Sider

mandag den 28. marts 2016

Medicinsk afdeling 7NW og ayuttaya!

Denne uge startede på hospitalet tirsdag, men det føles nu alligevel som en typisk hård mandag (mandage skal åbentbart være lidt hårdere sådan generelt). 
En ny uge betyder for det meste en ny afdeling på hospitalet, hvilket også var tilfældet nu- altid spændende hvad det er man kommer til! 
Vi startede på medicinsk afdeling 7NW, hvor vi skal være denne uge, men også næste uge som er vores reelt sidste uge på selve hospitalet- Ramathibodi.
Her blev vi mødt af hele to super søde kvinder, som havde evnerne i det engelske sprog langt ud over alle forventninger! Grunden til deres engelsk er så godt (det er virkelig helt uden den mindste thai-accent) er fordi den ene har boet og arbejdet i USA i 9 år og den anden tager mange kurser rundt om i verden! 
Da de begge har oplevet sygeplejerskerverden udenfor Thailand, var vi lidt frække til at spørge ind til hvorfor de eksempelvis næsten altid fikserer patienterne og om det er optimalt at patienterne ligger mange i et stort rum i forhold til smitte farer, god søvn (larm) og noget privatliv- vi fik gode og reelle svar; 

" Patienterne bliver fikseret når de er urolige og prøver at tage sonder, kateter, venflon eller andet ud! Derudover er der ikke nogle generelt klarer retningslinjer om det- så de kan tolkes som man vil og oftes bliver retninglinjerne helt set bort fra, hvilket resulterer i at lidt for mange patienter bliver fikseret." 

"Det er på ingen måde optimalt at patienterne ligger så mange i et stort rum- det er en ren smittebombe- men der er ikke penge lige nu til at lave om på det- så ja det er rent økonomisk umuligt lige nu."

Her på 7NW har alle tilkoblet EKG (elektroder på kroppen- hvor skærmen så viser puls, hjerterytme og saturation altså iltmætning). Derudover er stort set alle patienterne her tilkoblet ilt eller har en trakeostomi også med ekstra ilttilførsel (åbning i halsen/luftrøret). 
En ældre kvinde lå med direkte ilt i halsen og havde desuden diabetes, parkinson og ødemer! En stor, god blanding. Kvinden her var blevet indlagt pga keto asidose (syreforgiftning pga for højt blodsukker). Da kvinden her var i kritisk tilstand ved indlæggelse- fik hun insulinen som IV (direkte i blodåren) - for at opnå hurtig og fuldstændig virkning. 
Som de fleste andre afdelinger her på hospitalet- sker der ikke så meget mellem 11-15... Så dagen i dag sluttede tidligt ved 11-tiden- hvor vi i stedet for fik lektier for i forhold til den ældre kvinde med diabetes. Meget godt lige at få genopfrisket diabetes igen! 
De efterfølgende dage forløb lidt som overstående- med lidt lektier og tidligt fri! Dog fik vi i løbet af ugen set en masse dialysebehandlinger (fjerner affaldsstoffer mm, behandling nødvendig grundet nedsat nyrerfunktion. Normalt ville nyren fjerne disse og udskille dem urinen). Vi fik både set hæmodialyse, hvor blodet renses fuldstændig ved hjælp af dialyseapparat. Vi fik set peritonealdialyse, hvor man i stedet anvender patientens egen bughinde som dialysemembran. Sidst men ikke mindst plasmadialyse- hvor patienten har dårligt plasma (væskedelen i blodet), her bliver det dårlige frasorteret og ved hjælp af en maskine tilføjes der den gode plasma. 

Rune har haft, ligesom alle andre, en hård start på Thailand- med søvnmangel og varme! Så det har han nået at indhente her de første par dage. Hver aften har vi spist lækkert aftensmad - lige de nærmeste lokale steder! Lækkert! I torsdags gik turen dog lidt længere væk til china town, hvor vi fik gået et godt stykke på det lokale marked og spist på et lækkert gadekøkken. Fredag tog vi med nogle af pigerne I luksus biograf for at se "Batman vs. Superman"- en lang film så helt perfekt til luksus biograf. Luksus biograf her inkluderer at man har hver sin kæmpe stol, som kan ligges helt ned. Derudover er der silketæppe, pude og valgfri snacks inkluderet i prisen! Rune og jeg valgte noget is og juice/vand, som en "tjener" kom ind med da filmen rigtig startede. Desuden er der kun plads til 32 mennesker inde i biografsalen da stolene fyldte en del. Hvis man skal sammenligne stolene med noget jeg har set før, så minder det om first class på et fly- og disse i biografen var endda bedre! 
Efter biografturen havde Rune og jeg bestilt bord på noget som hed: "The Connection", et sted som var blevet ret godt anmeldt og ikke langt fra Khao San Road. Overraskende for os begge stod trafikken bum stille, da vi kom ud af siam paragon (hvor biffen lå i) - så vi bestemte os for at tage en tuk tuk, da chancen for at han komme hurtigst igennem trafikken var størst på den måde. Selvom der var 4,5 km derhen var han villig til at køre os alligevel- det er nok den korteste tur jeg har taget på så lang tid. Det endte med at tage 1-1,5 time at køre de få 4,5 km... Puha- men frem kom vi og det var skam det hele værd, selvom vi var lidt tvivlende til at starte med! Vi bestemte os for at bestille sushi med høje forventninger. Mums det var SÅ godt. Levede op til forventningerne! Rune kan godt mærke at han nu er kommet til Asien, for risen er naturligvis himmelskøn her- direkte leveret fra lokale rismarker kan det godt smages at risen har en anden kvalitet end i dk. 

I weekenden havde Rune og jeg bestilt to overnatninger på et lækkert hotel i ayuttaya (den gamle hovedstad - 70 km fra Bangkok). Dermed startede vi lørdags program med at sove længe. Efterfølgende en tur på chakchuchak marked (det største og fedeste marked i hele Thailand). Man kan købe alt her- blanding af fine håndlavet ting (sko, smykker, træfigurer mm), kopi-mærkevarer, souvenirs, mad, dyr osv....  Puha her fik både Rune og jeg købt os fattige i alverden ting og sager. 
Her efter gik turen mod ayuttaya - vi havde først tænkte os at tage en minivan derop- men vores taxamand ville gerne kører os derop direkte til vores hotel- lækkert, men også prisen derefter. Sikke et vildt flot og luksuriøst hotel vi havde fundet (175kr per person per nat) - lidt dyrt regnet i bath! Det ligger lige ved floden og vi havde fået værelse på 8. etage med en smuk udsigt ud over floden og byen. 
På selve hotellet var der hele tre forskellige restauranter at vælge imellem, pool, motionsrum, massage, bowling, karaoke osv... Kæmpe stort og flot! 
Den første aften spiste vi på hotellet italienske restaurant med livemusik. Her fik vi begge en lækker forret og pastaret- mums med mums på!!!! 
Søndag sov vi længe igen (ja det er med at udnytte sig af det når man har chancen). Her fik vi morgenmad på hotellet og sent eftermiddag begav vi os ud i byen. Dette endte ud i en times rundtur i tuk tuk hvor bi nærmest så held byen og de meget smukke, gamle, ruinagtige templer! Turen hjemad endte ud i en times sejltur rundt om hele byen, i en long tail boat, hvor vi så nogle af de samme ting, men fra et helt andet smukt perspektiv med solnedgangen i baggrunden- så hyggeligt og smukt!!!! Søndagen blev sluttet af i hotellets riverview restaurant, hvor vi bestilte noget skalddyr og fisk- spændende. Måske endda lidt for spændende og specielt- men lækkert var det!!!
Mandagen har vi så sovet længe igen, tjekkede ud af hotellet og hjemad mod Bangkok. Denne gang valgte vi at prøve en togtur- hvilket kostede 6kr for to personer, hvor taxaen kostede 130kr for to personer- og ja den store forskel er at toget tog dobbelt så lang tid (en time mere) og at der var lidt varmere i toget- men ellers ikke den store forskel- så det er jo bare spørgsmålet hvad man gider at give... Vi valgte at prøve begge ting, da det er sjoveste at prøve noget forskelligt! 
Da vi kom til Bangkok, tog vi direkte til siam shoppingcenter og brugte resten af dagen her- med lækkert mad på en japansk restaurant- Fuji!!!! 

Nu er der kun tre små dage tilbage på hospitalet og en uge i næste uge med blandet oplevelser udenfor hospitalet (bla besøge babyhome og psykiatrisk) efterfølgende en ferieuge og ja så er Thailand eventyret lige pludselig slut!!! 

Ingen kommentarer:

Send en kommentar